很多小型醫療院所在假日都沒開門,生病民眾只好湧進大醫院急診室,健保署為了解決這個現象,鼓勵地區醫院假日開診,12月開始以調高健保給付點數為誘因,目前已經有超過300間地區醫院響應,但健保署估計,一年必須將多花6億三千萬。

急診室醫護人員忙著處理急重症傷患,但基層醫療院所假日外勞仲介很多不看診,民眾轉到大醫院去掛急診,嚴重影響醫療分級的制度。健保署統計,基層診所今年到現在的假日看診率跟去年同期相比,周六平均少了1.1%,周日少外勞仲介了0.36%,大醫院周六的急診件數反而成長了4.33%。

台灣這座小島,先後容納了許多來自不同國家的異鄉人,或渡海前來開墾,或因戰爭來到此地。自開放引進外籍移工後,這22年來隨處可見越來越多東南亞臉孔。身處多元環境的我們,是否準備好了一個充滿同理心的社會,能彼此理解,互相學習且共同生存?男性移工多半從事漁工農務、進入工地或工廠,彌補了台灣基層勞力的缺口;將近九成的女性移工則進入醫院或家庭擔任看護或幫傭,肩負起原本應由國家福利承擔的長期家庭照顧工作。全球化下流動成為常態,人們跨越城鄉甚至國界以獲取更好的生活,無論是中國的北漂族、到鄰近國家當「台幹」的青年,或在政府廉價勞動力輸出政策驅使下大批離鄉打拼的印尼人,本質上並沒有什麼不同。

健保署計畫從12月開始提高給付醫師假日門診診察費,周六調升健保點值100點,周日及國定假日調升150點,而假日開診衍生出的人事費用則是額外加三成點數給付。健保署評估,新制度一年大約多花6億三千萬元,社區醫院協會也有信心,未來周六開診率達到八至九成,周日達到四到六成,對醫院投入誘因,讓假日看診民眾能夠更方便。

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